Как определить срок

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ
 

СПОСОБЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ

Определить срок беременности можно на основании данных опроса (дата последней менструации, сроки задержки менструации, дата первого шевеления плода), по данным объективного обследования (величина матки, размеры плода) и по данным дополнительных методов исследования (анализы крови, УЗИ).

СРОК БЕРЕМЕННОСТИ И ПРЕДПОЛАГАЕМУЮ ДАТУ РОДОВ ОПРЕДЕЛЯЮТ:

•  По дню последней менструации

От первой даты последней менструации отсчитывают количество дней (недель) на момент обследования беременной. Для определения дня родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней (10 лунных месяцев) или используют формулу Негеле: от даты начала последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Подобный метод не может быть использован у женщин с нерегулярным менструальным циклом.
 

• по овуляции

Если в силу тех или иных обстоятельств женщина может назвать дату предполагаемого зачатия (редкие половые контакты, операция экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), инсеминация спермой донора), то срок беременности отсчитывают от дня зачатия, предварительно прибавив 2 недели, а дату родов определяют, отсчитав от даты предполагаемой овуляции 38 недель, или, используя следующую формулу: от даты овуляции отнимают 3 месяца 7 дней.
 

• по анализу крови на ХГЧ

При нормально развивающейся беременности происходит динамичное изменение показателей данного анализа крови.

• по первой явке

При постановке на учет в ЖК по беременности обязательным моментом исследования беременной является влагалищное исследование, при котором с определенной точностью можно определить срок беременности.
 

• по первому шевелению

Определение срока беременности по дате первого шевеления ребенка возможно во второй ее половине. В среднем первородящие женщины ощущают шевеление малыша, начиная с 20-22 недель, а повторнородящие - с 18-19 недель беременности.
 

• по данным ультразвукового исследования

Точность определения срока беременности по данным УЗИ достаточно высока, особенно в I триместре беременности. Во II и III триместрах ошибка определения срока беременности этим методом повышается, что связано с конституциональными особенностями развития плода или осложнениями беременности (гипотрофия плода, диабетическая фетопатия и т.д.), поэтому определенную ценность представляет динамическое ультразвуковое наблюдение за ребенком.
 

• по размеру матки

Определение срока беременности женщины в I триместре возможно при бимануальном обследовании женщины, т. к. матка в эти сроки располагается в малом тазу. С 16 недель дно матки прощупывают над лоном и о сроках судят по высоте стояния дна матки над лонным сочленением, измеренной сантиметром.

Используя все перечисленные методы определения срока беременности в I триместре, можно установить срок беременности с точностью до 1 недели. Во II и III триместрах возможность ошибок в определении срока беременности увеличивается. Использование метода УЗИ повышает точность определения срока беременности.