Воспаление придатков: лечение
ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ
ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ МАТКИ: ПРИЗНАКИ, ЛЕЧЕНИЕ
Воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит) - коварное гинекологическое заболевание. Подчас, протекая почти незаметно и не представляя серьезной угрозы для жизни женщины, воспаление придатков бьет по самому уязвимому - по способности иметь детей. По статистике, каждая пятая женщина, перенесшая воспаление придатков, страдает бесплодием.
КАК ВОЗНИКАЕТ
В норме придатки матки, то есть маточные трубы и яичники, стерильны и не содержат микроорганизмов. Но при определенных условиях, например, при нарушении правил интимной гигиены, вездесущие микробы попадают туда и вызывают воспаление. Это могут быть и самые обыкновенные бактерии, населяющие влагалище, которые всегда стремятся расширить зону своего обитания. В нормальном состоянии организм сопротивляется этой экспансии, но при ослаблении защитных сил может не выдержать атаки, особенно если во влагалище состав микрофлоры не соответствует норме и преобладают не очень миролюбивые бактерии.
Другой - и более вероятной - причиной воспаления могут быть возбудители, передаваемые половым путем. Чаще всего это возбудители так называемых "скрытых инфекций" - хламидии, мико- и уреаплазмы, а также гонококки, трихоманады. Если эти бактерии в результате заражения попадают в женские половые пути, то им не подходит кислая среда влагалища и они всеми силами стремятся попасть в полость матки и трубы, где среда более подходящая. К тому же там находится цилиндрический эпителий, в котором могут жить хламидии. Эти болезнетворные бактерии вооружены достаточным арсеналом средств, чтобы сопротивляться иммунной системе. Если в анализах обнаружены инфекции, то требуется специальное лечение, причем и вашему партнеру тоже.
В распространении инфекций также большую роль играет оральный и анальный секс, при которых в уретру мужчины и во влагалище женщины попадают микроорганизмы, не свойственные этим анатомическим отделам.
Существуют некоторые факторы риска, при наличии которых микробам проще всего "добраться" до матки и придатков.
К факторам риска развития воспаления придатков относятся:
· любые внутриматочные вмешательства, например введение внутриматочных спиралей, операции по хирургическому прерыванию беременности;
· несколько половых партнеров;
· секс без барьерных методов контрацепции и во время менструации;
· перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женских половых органов;
· переохлаждение (известное выражение "застудила придатки" подчеркивает связь переохлаждения со снижением иммунитета).
ДИАГНОСТИКА
Постановка диагноза воспаления придатков - непростая задача. Для начала оценивают результаты общего анализа крови. Повышение уровня лейкоцитов уже дает повод заподозрить воспалительный процесс. При гинекологическом осмотре гинеколог может выявить болезненность шейки, матки и/или яичников. Врач обязательно берет влагалищные мазки и ДНК (ПЦР) - анализы для выявления возбудителя инфекции, бактериологический посев флоры влагалища. Желательно провести ультразвуковую диагностику вагинальным датчиком.
ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИДАТКОВ
Тактику лечения воспаления придатков и лекарственные препараты подбирает только лечащий врач. Для лечения воспаления придатков и воспалительных заболеваний органов малого таза используются различные антибиотики. После окончания лечения воспаления придатков у женщины берут контрольный мазок и др. анализы из влагалища для оценки эффективности терапии.
Во время лечения воспаления придатков не рекомендуется жить половой жизнью. При продолжении половых сношений мужчина должен пользвоаться презервативом. Одновременно при лечении воспаления придатков у женщины проходит лечение половой партнер (или половые партнеры) в случае, если при первичной диагностике были выявлены инфекции, иначе велик риск повторного инфицирования.
У 20-25% женщин репродуктивного возраста бывают рецидивы воспаления придатков, поэтому женщина, перенесшая подобное заболевание, должна изменить свою жизнь таким образом, чтобы свести к минимуму риск повторных воспалений придатков матки.
В настоящее время широко используются такие методы терапевтического и профилактического воздействия при лечении воспаления придатков, как физиотерапия, фитотерапия, гинекологический массаж.
Трудно переоценить роль физиотерапевтических процедур в комплексе лечения. Физиотерапия - это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др. Оптимальный эффект в лечении воспаления придатков достигается при сочетании лекарственной терапии, физиотерапевтического воздействия, гинекологического массажа.
Воспаление придатков может быть не только у женщин, живущих половой жизнью. Нередко воспаления придатков матки, в том числе, вызванные специфическими микроорганизмами, бывают и у девочек. Наблюдательная мама не должна оставаться спокойной, если дочь жалуется на боли в животе и во время менструации. Развеять сомнения сможет консультация детского гинеколога.
|
